1岁孤独症纠治最佳年龄(4)

　　如果孩子1岁以后不明原因不会说话，缺乏和母亲分离的焦虑、对逗弄缺少反应、常常独自躲在角落里玩车轮等单一没意义的游戏，家长最好带孩子找儿童心理行为的专家确诊。

　　问题四：孤独症＝弱智？

　　由于现在整个社会对孤独症的认识不足，导致很多家长将孤独症儿童当做了“弱智”。有的家庭甚至将这些孩子锁在家里或者送往农村亲戚家抚养，结果导致孤独症儿童终生饱受痛苦。

　　解答：孤独症患者并非“弱智”

　　孤独症儿童和智障儿童在有些方面有相似的地方，例如与他人的言语交际障碍、对言语的理解障碍、学习障碍等。但两者还是有很大差别的。孤独症儿童虽然伴有全面的发育迟缓现象，但各个方面的发育并不平衡。例如，有的孤独症儿童连生活都不能自理，但却有很强的计算能力或者绘画、音乐能力，有的儿童几乎没有语言能力，但在记忆力、识别颜色、识别形状等方面表现突出。智障儿童通常是在各个方面的发育均比正常人迟缓，但各方面发育比较均衡，在感知、社会交往、兴趣及语言等各方面的发展与其智商是成正比的。

　　因此，孤独症现在虽还不能治愈，但是只要发现早，家长尽可以送他们到专业的康复中心进行恢复训练，大部分都可以实现生活自理，有些还甚至可以成为某一方面的天才。因此，家长切不可盲目下结论，耽误患儿的恢复期。

　　治疗

　　综合治疗不能单靠药物

　　“对多动症和抽动症的治疗不是一个简单的用药问题，要因人而异，综合治疗。”梁惠慈说，家长带孩子来就诊，首先要进行一个病情的专业评定。以抽动症为例，要看孩子属于短暂性抽动障碍，还是慢性运动抽动障碍，或是抽动秽语综合征。同时，要看有无并发症以及引起功能性损伤，再结合孩子的性格特征，得出综合性的评判。

　　在治疗上，有心理辅导治疗、行为干预和药物三种方式，一般都会综合使用。对于多动症，病理解剖学上认为是大脑中引起注意力集中的点不够兴奋，因此药物一般用中枢兴奋剂；对于抽动症，病理学认为是脑内兴奋物质过多，而压抑物质不够，所以药物应给予镇静剂。但何时用药、怎么用药，应该由有经验的专科医生决定，家长切不可盲目使用。而且，药物也不能治愈，只可缓解症状。

　　但多动症和抽动症等因为病理不清，又是神经科疾病，有时即便短时间内通过治疗使病情缓解，但下次在同等环境下孩子又犯病了，家长和医生都很犯愁。梁惠慈直言：“我愿意治疗10个癫痫患儿，也不愿意治1个抽动症患者！这次把病情控制好了，但诱发病情的因素还存在，患者的家庭环境和学习压力没有改变，下次还可能发作。”

　　不过，多动症和抽动症的孩子一定要尽早就诊，因为病情会直接影响到学习，且如果不治疗，部分人的症状还会延续到成人。

　　早期纠治最好1岁开始

　　孤独症在早期不易发现，当孩子还小的时候，一些症状表现得还不十分明显。而即使出现了明显的异常表现，很多家长也会认为这只是孩子的性格内向。但早期发现孤独症非常重要。“以前一般强调最好能在两三岁的时候纠正此病，但现在纠治的最佳年龄已经提前到了1岁。当然，早期发现并非意味着就一定能把这些问题彻底根治好，其意义在于早期的干预，训练孩子掌握一定的交流技能，让他将来更容易融入社会。”

　　孤独症的早期治疗应以行为矫正为主，在达到一定配合水平时，在日常训练和生活中融入人际关系干预，增强儿童与人交流的愿望。有专家建议，对5岁以上孤独症儿童在训练中可辅以有效的精神药物，控制兴奋、多动症状。此外，家长教孩子说话时，可采取口型模仿操，进行发音训练。例如，让孩子按照单词句、简洁的电报句、简单句、复杂句、复合句的顺序由易及难反复练习。